Мужчина, 44 г. Диагноз: Колото-резаная рана грудной клетки слева с ранением сердца, дуги аорты и легкого. Гемотампонада сердца. Гемоторакс слева. Травматический шок 3 ст.
Находится в отделении реанимации после проведенной операции: торакотомия, ушивание ран дуги аорты, легкого.


Заключение: ЧСС = 130 в мин. Ускоренный ритм коронарного синуса. Блокада правой ножки пучка Гиса.
На ЭКГ ускоренный эктопический ритм из коронарного (венечного) синуса сердца, спровоцированный травмой сердца и последующей операцией на открытом сердце. Зубец P плоский в I и отрицательный в II, III, aVF. Интервал PQ укорочен до 0.11-0.12 сек.
В некоторых источниках также называется нижнепредсердным ритмом, что в целом правильно, т.к. венечный синус находится сзади левого предсердия на границе его левым желудочком. В другой литературе ри ... Читать дальше »

Этиология. Инфицированные раны сухожилия (укол стрелки) или переход нагноения с окружающих тканей.
Симптомы. Полусогнутое в путовом суставе положение конечности, сильная хромота, повышение общей температуры, болезненность при сдавливании области стрелки клещами, усиленная пульсация пальцевых артерий. Воспалительное припухание в межмякишевой ямке, наличие гнойного фокуса в области прикрепления сухожилия.
Прогноз. При небольшом некрозе осторожный, при значительном омертвении, при одновременном гнойном подотрохлите, гнойном тендовагините и артрите — неблагоприятный. В итоге некроза сухожилия может наступить разрыв его.
Лечение. Медикаментарные методы лечения ненадежны, часто способствуют затяжному течению и ухудшают исход. Наилучшие результаты дает частичная или полная резекция сухожилия. У рогатого скота иногда производят экзартикуляцию третьей фаланги.

Этиология. Механические воздействия при ушибах, сдавливаниях, спотыканиях, скачках, а также при уколах коп ... Читать дальше »